Показання та протипоказання до ЕКЗ
Допоміжні репродуктивні технології для багатьох жінок є єдиним шансом завагітніти та народити дитину. Ці методики відрізняються високими показниками ефективності, але водночас мають низку показань і протипоказань.
Показання до проведення репродуктивних процедур
До репродуктивних процедур належать інсемінація та запліднення методом ЕКЗ.
Лікарі-репродуктологи виділяють такі клінічні показання для проведення ШІ з використанням донорської сперми:
- Фактор чоловічого безпліддя, недостатня кількість рухливих життєздатних сперматозоїдів в еякуляті чоловіка.
- Вагінізм — захворювання, що супроводжується спазмами м’язів піхви, які перешкоджають нормальному перебігу статевого акту та настанню вагітності.
- Вагініт.
- Запальні процеси хронічного характеру, що уражають шийку матки.
- Ендометріоз у хронічній стадії.
- Порушення функціонування ендокринної системи, що негативно впливають на процес овуляції.
- Перенесені хірургічні втручання в ділянці шийки матки.
- Порушення імунологічного характеру, що проявляються у вигляді алергічних реакцій на насінну рідину власного партнера.
У складніших, запущених випадках, коли сама пацієнтка має серйозні проблеми із зачаттям і виношуванням плода, а також після кількох невдалих циклів штучної інсемінації рекомендується проведення ЕКЗ, яке має такі показання:
- відсутність овуляції;
- патології або навіть повна відсутність маткових труб;
- вікова категорія пацієнтки старше 40–45 років;
- порушення прохідності маткових труб;
- безпліддя невстановленої етіології.
Показаннями для допоміжних репродуктивних технологій також є фактори чоловічого безпліддя в подружній парі, імунологічна несумісність подружжя, наявність генетичних захворювань, що передаються по чоловічій лінії.
Про протипоказання
Як і інші медичні процедури, допоміжні репродуктивні технології мають низку таких протипоказань та обмежень. Для штучного запліднення методом ЕКЗ це:
- Вроджені вади розвитку репродуктивних органів пацієнтки.
- Відсутність матки внаслідок перенесених хірургічних втручань.
- Екстрагенітальні патології.
- Онкологічні захворювання.
- Психічні розлади.
- Тяжкі захворювання крові.
- Розлади психічного характеру.
- Недостатність внутрішніх органів.
У штучної інсемінації, не пов’язаної з потужною гормональною терапією, спектр протипоказань вужчий:
- Пухлинні новоутворення, локалізовані в ділянці яєчників.
- Психічні захворювання.
- Інфекційні захворювання, що передаються статевим шляхом.
- Синдром гіперстимуляції яєчників.
- Спайки.
- Непрохідність маткових труб.
- Операції, перенесені в ділянці органів малого таза.
- Загострення патологій, що перебігають у хронічній формі.
Частина протипоказань має не абсолютний, а відносний характер, і рішення про проведення процедур приймається фахівцем. Придбати якісний генетичний матеріал для штучного зачаття безкоштовно можна, звернувшись до приватного донора сперми, відкритого до спілкування та такого, що пропонує різні форми співпраці.
